Реконструктивная- восстановительная хирургия


В клинике выполняются сложнейшие пластические реконструктивные операции при лечении заворота, выворота, новообразований, рубцовых деформаций, травм век и окологлазничной (периорбитальной) области.


В своей практике мы используем самые современные техники окулопластики, более того, активно развиваем научное направление, разрабатывая новые технологии и подходы к оперативному лечению, регулярно докладывая о полученных результатах на профильных конференциях.


Окологлазничная область является наиболее важной с косметической точки зрения зоной лица, даже незначительные изменения которой становятся сразу заметны, а потому клинически значимы. Целью разработанных и модифицированных методик операций в клинике «Доктор Войнов» является не только восстановление функции и устранение основных симптомов заболевания, но и достижение максимально естественного и эстетически приемлемого результата.

Исправление заворота века (энтропион)


Заворот века- это, как правило, возрастное изменение структур века, в результате которого ресничный край "заворачивается" и соприкасается с поверхностью глаза, что в свою очередь, при отсутствии лечения, влечет за собой тяжелейшие осложнения со стороны глаза. Разработанная в нашей клинике методика позволяет достичь максимального функционального и, что не маловажно, эстетического результата. В ходе операции проводятся небольшие разрезы, а хирургический доступ во многом повторяет эстетическую блефаропластику, тем самым оказывая минимальные, точечные воздействия на круговую мышцу глаза.

Исправление выворота века (эктропион)


Выворот века- это заболевание, при котором веко не прилежит к глазному яблоку, ресничный край как бы "провисает", оголяя слизистую оболочку века. Для устранения данной патологии нами освоена и успешно внедрена операция латеральная кантопластика, являющаяся золотым стандартом в лечении эктропиона век во многих авторитетных зарубежных клиниках. Более того, созданные модификации позволяют лечить пациентов с паралитическим выворотом век и добиваться отличных косметических результатов, помогая людям с очень тяжелыми и  малопрогнозируемыми формами заболевания.

Исправление блефарохалязиса 


Причиной данного заболевая является хроническое воспаление верхнего века (дерматит), в результате которого происходят растяжение кожи и образование нависающих, зачастую значительных размеров «мешков над глазами», нарушающих зрение. Более того, возникшее воспаление провоцирует и поддерживает дальнейшее изменение структуры век.  В качестве помощи таким пациентам проводится эстетическая блефаропластика верхнего века, в ходе которой корректируются ткани века, а следы проведенной операции остаются практически незаметными.

Эстетическая блефаропластика- что это?

Когда стоит задуматься о пластической коррекции век?


Блефаропластика — пластическая операция на верхних и нижних веках.

Позволяет улучшить внешний вид век и устранить или уменьшить возрастные изменения: убрать мешки под глазами, складки и морщины вокруг глаз.

Что может не устраивать?


 

"Мешки под глазами и нависшие веки — проблема, возникшая в определенном возрасте. Я свыклась с ней и научилась немного сглаживать общее впечатление. Но в последние годы я понимаю, что возраст постепенно берет свое. Припухлости становятся заметнее, от чего в своем отражении я все чаще вижу проявления возраста. Скорректируй нависшие веки, и никто больше 35 не даст."

Основной причиной обращения к пластическому хирургу для проведения операции блефаропластики являются возрастные изменения верхних и нижних век (избыток дряблой кожи века, выраженные морщины, появление жировых грыж). Вышеперечисленные недостатки возможно устранить с помощью операции, получив в результате красивые подтянутые веки.

Концепция подхода к анатомии, возрастным изменениям век


 

Анализируя возрастные изменений лица, нельзя рассматривать веки изолированно, необходим комплексный подход ко всей периорбитальной области. При планировании объема хирургического вмешательства необходимо учитывать ряд анатомо- физиологических особенностей. С возрастом под действием силы тяжести происходит опущение бровей, появляются избытки кожи, формируется кожная складка в области век,  наплывающая на ресницы- все это приводит к деформации век. В результате работы лобной мышцы и мышц межбровья образуются морщины. Жировая клетчатка, находящаяся в орбите, с течением времени может выступать вперед, что приводит к образованию жировых грыж в области век. Опущение тканей средней зоны лица ведет к формированию носослезной и векощечной борозды. Все эти факторы необходимо учитывать при планировании объема омоложения данной области. 
Отличительной особенностью является подход офтальмолога, как специалиста с более глубоким понимаем структуры и принципов функционирования века, работающего с любой патологией век (рубцовая деформация, выворот, заворот век и т.д.), учитывая все особенности взаимосвязи век и глазной поверхности, акцентируя внимание на деталях, которые пропускают многие непрофильные специалисты. 

Применяемые методики блефаропластики


 

  • Верхняя блефаропластика 
Избытки кожи оцениваются индивидуально в вертикальном положении пациента, после чего наносится предоперационная разметка. Кожный разрез проводится в проекции естественной складки. В ходе операции удаляются избытки кожи и корректируются жировые грыжи. На кожу накладывается внутренний косметический шов, который идеально сопоставляет края. Данная техника позволяет сделать следы проведенной операции практически незаметными. 
  • Нижняя блефаропластика
Чрескожный доступ является наиболее распространенным, т.к. позволяет подтянуть и убрать избытки кожи. Кожный разрез выполняется непосредственно под ресницами, что делает его практически незаметным в дальнейшем. В зависимости от показаний, жировые грыжи могут быть удалены или перераспределены в тканях для восстановления объема и ровного контура нижних век. В конце операции накладывается внутренний косметический шов, точно сопоставляющий края кожи.
  • Кантопексия и Кантопластика
Позволяет подтянуть наружный и внутренний угол глаза в более высокое положение. Операция помогает частично устранить асимметрию лица, в том числе при параличе лицевого нерва, убрать патологические и эстетические дефекты — например, экзофальм (выпученные глаза) или скорбное выражение лица. Часто эту операцию проводят вместе с кантопластикой — пластикой по коррекции разреза глаз. У пожилых пациентов с плохой эластичностью кожи есть риск, что после блефаропластики нижнее веко опустится — в таких случаях в процессе блефаропластики проводят кантопексию.

Концепция эстетической блефаропластики


 

Проводя блефаропластику, основной задачей мы ставим для себя: вернуть естественный молодой контур верхнего века, скрыв следы хирургической коррекции. Это достигается:
  1. Индивидуальным подходом, который основывается на тщательном анализе анатомического строения и генетических особенностей век, а также учета пожеланий каждого пациента.
  2. Использованием методик коррекции век, сохраняющих иннервацию, целостность круговой мышцы глаза, а значит и ее функциональную активность. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, проводится двухуровневая пластика с доступом к жировым грыжам через микропроколы в круговой мышце глаза, что позволяет сохранить ее иннервацию. Такой подход позволяет исключить ряд осложнений связанных со слабостью мышцы (выворот, отхождение века).

Реабилитация после операции


 

Стандартный период реабилитации после блефаропластики — 14-16 дней. Снятие швов проводят на 4-5 сутки. После блефаропластики возможно появление синяков и отеков вокруг глаз,  которые проходят в течение 7-9 дней. Через 7-10 возможно использование декоративной гипоаллергенной косметики. В течение двух недель категорически запрещено употреблять алкоголь и курить. Стоит избегать физических нагрузок первые две недели, особенно подъемов тяжестей, наклонов. Отказаться от соленой, кислой, острой пищи в период реабилитации.

Вопрос/ ответ


 

  • НАДОЛГО ЛИ СОХРАНЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТ ПОСЛЕ БЛЕФАРОПЛАСТИКИ?
Блефаропластика улучшает внешний вид лица и уменьшает количество возрастных изменений вокруг глаз, результаты операции сохраняются в течение десятилетий. Удаленная жировая ткань после блефаропластики не возвращается, но, тем не менее, процесс старения оказывает влияние на состояние кожи. При необходимости, блефорапластику можно провести повторно.
  • ВСЕ ЛИ ДЕФЕКТЫ МОЖНО УБРАТЬ С ПОМОЩЬЮ ПЛАСТИКИ ВЕК?
Не все. Хирург на консультации определяет не только то, что можно улучшить блефаропластикой, но и то, чего нельзя. Например, тенденцию к отекам вокруг глаз убрать хирургически нельзя, но после блефаропластики ситуация обычно заметно улучшается.